کافیست که به عنوان یک نظارهگر پشت سرمان را نگاه کنیم و ببینیم در مسئله اعتیاد و درمان اعتیاد در گذشته چه کارهایی انجام شده است. وقتی با خودم فکر میکنم میبینم تمام مشکلات بشر به علت عدم آگاهی و عدم شناخت است. گفتیم رنج و درد بشر از نادانی نیست؛ بلکه از دانشهایی است که کشف نشده است. من یک مهندس هستم، درس مهندسی خواندم، حساب و کتاب را خیلی خوب میدانم اگر پشت سر را نگاه کنم بناهایی که برای درمان اعتیاد ساخته شده بود و یک روزی در سراسر گیتی خیلی سر و صدا میکرد الآن نگاه میکنیم میبینیم جز یک تل مخروبه چیزی از آن بهجا نگذاشته. اگر روشهای قدیم را نقد میکنم میخواهم روشنش کنم؛ اگر بینی که نابینا به چاه است اگر خاموش بنشینی گناه است. از زمان عهد عتیق که زمانهای خیلی گذشته شعری است که ترک افیون را به جز تقلیل نیست، اندک اندک از یاران دغل باید گریخت. از قدیم این شعر را داریم یا مصرفکنندگان سابق که میگفتند: بِکش و بِکش؛ یعنی اول تریاکت را با ترازو بکش بعد با وافور بکش؛ یعنی گز نکرده پاره نکن اول باید مقدار مواد مخدرت را اندازه کنید بعد مصرف کنید. من بارها گفتهام اول باید مصرف کردن را یاد بگیرید تا مصرف نکردن را یاد بگیرید. داستان حکیم اصفهانی، این است که اعلام میکند، من ترک اعتیاد میدهم و روی همه بیماریها کار میکرد.
کسی جرأت نمیکرد برود و ترک کند روزی یکی از گردن کلفتهای شیرهای، تریاکی میگوید؛ من میروم پیش حکیم اصفهانی اگر خوب بود شما هم بروید. میرود و حکیم میگوید؛ روزی چهقدر تریاک میکشی میگوید من روزی دو مثقال شیره میکشم میگوید، دو مثقال کم است من ۲ مثقال ترک نمیدهم برو ۲ مثقال را برسان به ۵ مثقال بعد بیا! بعد از یک ماه با مصرف ۵ مثقال شیره میرود؛ حکیم یک باغ بزرگی داشت که یک حجره مخروبه مانندی هم آخر باغ بود میگوید؛ برو داخل اتاق من بعد میآیم؛ وقتی داخل میشود، درب را از پشت قفل میکند و میرود. او منتظر بود که حکیم بیاید و دارو برایش بیاورد و ترکش بدهد حکیم نمیآید خماری فشار میآورد عرق میکند، دل پیچه پیدا میکند بعد از ۲۴ ساعت یک پنجرهای بود که باز میشد، خوشحال میشود و میگوید حکیم برایم دارو آورد در یک سینی که آش آلو هست به او میدهند آش آلو را میریزد، دعوا و داد و بیداد میکند عین کمپهای امروزی مدل حکیم اصفهانی هستند روز دوم و سوم هم همین جوری میگذرد. میبیند اگر از خماری نمیرد از گرسنگی میمیرد چند روز که گذشت یک میل ورزشی و تخته شنا میگذارد که ورزش کند بعد از یک هفته بیرون میآید و میگوید بهترین ترک بود. از روی این قصه یکسری فیلمهای فارسی درست شد. این چیزی بود که جامعه کهن میدانست از ترک اعتیاد! قبل از انقلاب متادون میدادند بعد از انقلاب میگفتند که اصلاً تریاک مشکلی نیست. بزرگای پزشکی میگفتند؛ ما ظرف ۶ ماه اعتیاد را در کشور ریشهکن میکنیم هنوز این ۶ ماه تمام نشده است.
تفکر بعد این بود که آقای خلخالی آمد برای مبارزه با اعتیاد خیلی کارها کرد؛ چون ذهن گراست و خیلی ساده نگاه میکردند که با گرفتن و بردن و اینها تمام اعتیاد و معتاد را ریشه کن میکنیم. بعد تئوری جزیره آمد معتادهایی که دو سه بار ترک کرده بودند حریفشان نمیشدند میبردند جزیره، جزیره جایی بود بدون آب و غذا بدترین وضع بعد از یک سال دو سال اینها را نگه داشتند بدن آنها کرم میزد مثلاً چشمشان کرم میزد یا آنها رابا میله آهنی میزدند خیال میکردند این راه درمان است و همه آن از جهت خیرخواهی بود تفکر و اندیشه این بود که درمان اعتیاد؛ یعنی این! ما با این روشها میتوانیم درمان کنیم. بعد زندان بود اصلاً قبول نمیکردند میگفتند: اعتیاد جرم است و معتاد زندانی طرح والعادیات ۳-۲-۱ که در خیابان میگرفتند و میبردند چند بار هم من را گرفتند و اینها چیزی جزء تخریب به بار نمیآورد. وقتی شروع کردم به درمان با تریاک، مصاحبههای مطبوعاتی هست که آنجا مطرح کردم که تریاک کنترل شده، بهترین دارو برای درمان اعتیاد است بعد هم از متادون دفاع کردم که باید از متادون استفاده شود؛ چون ما برای رشته اعتیاد در دنیا از همان اول یک پایه علمی نگذاشته بودیم و اصلاً جدی هم نگرفته بودیم. در سطح جهانی، هیچ کس درمان اعتیاد را را جدی نمیگرفت. بنابراین هیچ مرجع علمی که روی اعتیاد کار کند نداشتیم؛ یعنی همانجور که دندانپزشک یا چشم پزشک هست، پزشک اعتیاد از همان اول نداشتیم که کار و تخصصش این باشد. کسانی که لیسانس، فوق لیسانس یا دکترایی داشتن همه متخصص درمان اعتیاد شدند.
جامعه شناس، روانشناس، روانپزشک، نیروی انتظامی یا کسی که حقوق خوانده ، آنها به کنار، قصاب، عطار، نوحه خوان، همه نسخه ارائه میدهند. اسم ائمه را وسیله کردهاند ابوالفضل درمانی یا مسجد درمانی، همه اظهار درمان میکنند افرادی که در یوگا هستند یا مدیتیشن میکنند به چه دلیل نسخه ارائه میدهند؟ چون راه گم؛ کاشانه ناپیدا. از جهتی هیچ مرجع علمی که از پایه روی اعتیاد کار کند وجود نداشت یا میگفتند درمان کاری ندارد، چه تناقضی! میگفتند؛ اعتیاد درمان ندارد و یک بیماری است که تا آخر عمر با فرد هست از جهت دیگر میگفتند ما با URD سریع و فوق سریع درمان میکنیم. هر کس زورش بیشتر بود میگفتند درست میگویی حالا اگر یک مدرک علمی داشت حرفش درستتر بود که مثلاً مدرک روانشناسی دارد؛ ولی همه غلط بود. بعضی چیزها برعکس بود؛ یعنی از بین جامعه معتادان رسوخ میکرد به جامعه علمی معتادین، میگفتند؛ اعتیاد درمان ندارد جوامع علمی هم میگفتند؛ اعتیاد درمان ندارد معتادان گفتند، قرص فشار خون رفع خماری میکند ابتدا با قرص ضد فشارخون شروع کردند به درمان بعد گفتند، قرص دیفنوکسیلات ضد اسهال برای رفع خماری خوب است که سیستم پزشکی از این استفاده کردند. روش درمان با این قرصها شروع شد. یک پروژه در سطح کشور در سطح جهانی که از قرص ضد فشار خون برای درمان اعتیاد استفاده میکردند.
به نظر من وقتی فشار خون پایین میآید خون به مغز درست نمیرسد مغز نمیتوانست جهان پیرامون خودش را ببیند؛ وقتی جهان پیرامون خودش را تشخیص نمیداد پس خماری را هم تشخیص نمیدادند که اتفاقات وحشتناکی افتاد. فرد فرق بین اتاق پذیرایی و توالت را نمیفهمید. قرصها جمع شد. پروژه دیگری وارد شد به نام نالتروکسون و نالکسون گفتند؛ یک فردی معتاد است علت این است که بقایای مواد مخدر در بدن و در جریان خون هست باعث مریضی میشود یا فرد معتاد را میبستند به تخت که مواد مصرف نکند و سه روز بگذرد. گفتند؛ چرا این کار را بکنیم به تخت ببندیم قرص میدهیم بخورد که روی گیرندههایش را بگیرد که اگر مواد مصرف کرد نشئه نشود از این فیلسوفها فیلسوفتر بعد بازار داغ URD سریع آمد از آن جهت که اعتیاد درمان ندارد از آن جهت سمزدایی سریع یک روزه و بعد سمزدایی فوق سریع که ۴ ساعته این کار را میکردند در مکانهای متعدد مطبها، کلینیکها این عملیات را انجام میدادند معتادین با پای خودشان عمودی وارد این پروسه میشدند بعد افقی دو نفر زیر بغلشان را میگرفت و یا با برانکارد خارج میشدند و مثل مرغ پرکنده بودند. این پروژه هم گذشت و توسط وزارت بهداشت اعلام شد که در بیمارستانها و مراکز تحقیقاتی انجام شود از کلینیکها جمع شد وقتی پشت سرمان را نگاه میکنیم میبینیم قرصهای فشار، قرصهای نالوکسون و نالتروکسون و روش URD هم جمع شد بعد متادون آمد که خود من جزء کسانی بودم که باعث آمدن متادون شدم باز متادون خیلی خیلی بهتر بود؛ البته متادون دارویی بود که به جای تریاک ساخته بودند؛ چون جنگ جهانی دوم که شروع شد تریاکی خیلی بود؛ حتی در اروپا خیال نکنید که فقط تریاکیها در ایران هستند برای اینکه حمل و نقل تریاک مشکل بود داروی درست کردند که جای تریاک را پر کند، متادون از نقشه تبائین روی تریاک درست میشود که وارد بازار شد متادون بین تمام داروها داروی مناسبی است، بوپرنورفین هم داروی مناسبی هست حالا این متادون یا اپیوم تینکچر چه جوری داده شود مهم است؛ پس ما دو مسئله داریم یکی خود دارو و یکی چگونه دادن آن است چگونه دادن خیلی مهم است.
مطلب دیگری در درمان اعتیاد گروههای خودیاری معتادین بودند آنها آمدند یک روش دیگر ارائه کردند گفتند، ما اصلاً کاری به کار متخصص و روانپزشک نداریم.اگر دردم یکی بودی چه بودی و گر غم اندکی بودی چه بودی به بالینم طبیبی یا حبیبی از این هر دو یکی بودی چه بودی. گفتند ما نه حبیب را میخواهیم نه طبیب کاری به کار هیچ کدام نداریم. یک زمانی هیچ پزشکی اجازه درمان معتادی را نداشت در آمریکا بیمارستانی که در آن معتاد را درمان میکردند میبستند اگر پزشکی به معتاد دارو میداد جرم بود. از ۲۰۰ سال پیش؛ حتی بین سرخ پوستها هم معتاد داشتیم آنها برگ کوکائین میجویدند خیال نکنید مربوط به زندگی جدید است. گروههای خودیاری گفتند، به خودمان کمک کنیم نکشیم، نخوریم خیلی هم موفق بودند در ۷۰ سال پیش خیلی موفق بودند در آن زمان بهترین نوع بودند؛ ولی در طول زمان به آن دانستهها سفت چسبیدهاند. آنها روی اعتیاد سه اصول دارند. ۱- اعتیاد بیماری مرموز است.۲- اعتیاد بیماری لاعلاج است. ۳- اعتیاد بیماری پیشرونده است. وقتی لاعلاج است؛ یعنی تا آخر عمر درست نخواهد شد باید جلویش را بگیرید اگر نگیرید پیش میرود. مرموز هست یعنی ما نمیدانیم چه هست! یک سری عیب و ایرادی هم روی خودشان گذاشتند که ما از بچگی دچار شخصیتی بودیم ممکن است دو نفر از شما مشکلات شخصیتی داشتین همه معتادها که مشکلات شخصیتی ندارند الآن استاد دانشگاه داریم که مشکلات شخصیتی ندارد تمام مراسم دینی و آیینیاش را انجام میدهد خانه و خانواده هم دارد مصرفکننده هم هست.ممکن است بگوییم دچار مشکلات ژنی بوده یا دچار کمبود یک سری مواد بیوشیمی بوده؛ یعنی دینورفین دوپامین یا سروتونین آن کم بوده این را میتوانیم بگوییم؛ ولی مشکلات شخصیتی که همه معتادین فاسد یا دزد نیستند، اصلاً اینطوری نیست اینها برچسبهایی هستند که خودمان به خودمان زدهایم. از ماست که بر ماست.
در کنگره پزشکی من صحبت میکردم گفتم تریاک، یک سری خارج شدند گفتم هروئین یکسری خارج شدند، گفتم شیشه یکسری بلند شدند رفتند بعد فحش دادند گفتند مهندس حال ما را خراب کرد الآن باید برویم بزنیم. این روشهای ترک اعتیاد، پلهای داغونی است که پشت سر ما هست. بوپرنورفین هم آمد همین جور پس نگاه میکنیم، میبینیم قبل از DST یک روش درست و منطقی و عُقلایی که ببینیم چه هست چه کار کنیم وجود نداشته و وجود ندارد راهی نبود همین الآن هم راهی نیست نمیفهمند چه باید حل شود. همین لحظه هم در دنیا معتقدند که اعتیاد درمان ندارد یک شیر پاک خورده دیگر آمد گفت یک آمپولی دارم شما بزنید با آن ترک میکنید آقا دو نخود تریاک میکشید رفت آمپول را به او زدند، توپ، توپ، نشئه اگر یک پاکت سیگار میکشید ۵ پاکت سیگار میکشد و گفت هیچی بهتر از این نبود و اسم این معجون شریف تمتیزک و نورچیزک بود یواش یواش معتادهای تریاکی تبدیل به معتادهای تزریقی شدند، اگر هروئین تزریق میکرد باز چیز کثیفی بود ایدز و هپاتیت میگرفت اینها به جای خود، دیگر کورتون نداشت اینها شروع کردن به باد کردن بدن آب میآورد و بیماریهای متعددی که منجر به مرگ میشد این چشمه دیگری بود نگویید که مهندس دارد دیگران را نقد میکند بیایید نگاه کنید ببینید پشت سرمان چه هست اینها همه یک دورهای آمدند و جمع شدند هنوز کسانی هستند که ۱۰ سال ۱۵ سال ترک کردند؛ ولی اکثریت حالشان خوب نیست. ما روشهای متعددی برای ترک اعتیاد پشت سرمان داریم که هیچ کدام جوابگو نبوده و نمیتوانیم بگوییم که مشکلات فقط مربوط به معتاد است بعضی از معتادین اینقدر روشهای متعددی را تجربه کردند و جواب نگرفتند دست به خودکشی زدند. خوشبختانه ما در یک نقطهای و در یک زمانی زندگی میکنیم که مسئولین خوبی داریم.
میدانید شربت تریاک که ستاد جا انداخت چهقدر سخت بود و چهقدر توسط مراجع علمی نفی میشد، میگفتند، میخواهید مردم را تریاکی کنید در صورتی که مگر مرفین یا کدئین مربوط به تریاک نیست؟ سالها در پزشکی استفاده میشود اپیوم تینکچر هم عین همان. خوشبختانه مسئولین اندازه و مقدارش را فهمیدهاند که داریم ما درست مورد استفاده قرار میدهیم روش DST گفت: اعتیاد یک بیماری سه جانبه جسم، روان و جهانبینی است. DST گفت: برای درمان اعتیاد حداقل ۱۰ ماه زمان نیاز دارید، اعتیاد قابل درمان است، هر نوع ماده مخدری قابل درمان است، اپیوم تینکچر یا اوتی بهترین دارو برای درمان اعتیاد و انواع مواد مخدر است. برای انجام کار، شما دستورالعمل میخواهید، پروتکل میخواهید. شاید بالغ حداقل ۷ هزار نفر درمان شده قطعی داریم صبح سایت را نگاه میکردم یکی از مسابقات کُشتی مربوط به جام غدیر تیم کنگره سوم شد. آنی دژاکام مقام اول بهترین تیرانداز تهران شناخته شد بالاترین امتیاز را گرفت، راگبی، واترپلو و والیبال دست اول تهران هستیم در مسابقات دست اول تهران، باشگاه کنگره۶۰ در فوتبال هم وارد شد این در تصور و در باور هیچ کس نخواهد گنجید و نمیگنجد و نمیدانند که قاضی، حکم قاضی در زمان خودش بزرگ جلوه نمیکنند هنوز نمیدانند چه اتفاقی در این نقطه میافتد شما ورزشکارهای زیادی داشتید که معتاد شدند! قهرمانهای جهان مثل مارادونا؛ ولی معتادانی نداشتیم که قهرمان شوند.کسی درست درمان شده باشد اینها همه دلایلی است که اثبات میکند روش DST روش بسیار عالی و مناسبی است.
من مهندس هستم و کار دیمی انجام نمیدهم، فالگیری و طالع بینی ندارم. روش من علمی است از علما هم علمیتر است؛ چون تمام ریاضیات، اتم، الکترون و محاسبات را خواندهام. پس یک آدم کاملاً علمی هستم علمی استدلالی هم هستم به همین دلیل توانستم این مطالب را قشنگ برای شما به صورت روشن کلاسبندی کنم و انجام بدهم. در متد DST سه نقطه مهمی را وارد کردهایم تحت عنوان مهندسی اعتیاد، باید مهندسی را وارد مرحله اعتیاد کنیم ما مهندسی پزشکی، صنایع، شیمی، کشاورزی داریم در همه جا مهندسی به کمک علوم آمده؛ چون پای استدلال است اگر الآن مهندسی را از جهان پزشکی بگیریم جهان پزشکی به زمان قدیم برمیگردد. ام آر آی یا آنژیو انجام میدهند، استندگذاری میکنند همه با کمک مهندسی است. بنابراین اگر مهندسی وارد مرحله اعتیاد شود چیز عجیب و غریبی نیست؛ یعنی حساب و کتاب مربوط به اعتیاد و درمان اعتیاد است. هیچ ترازویی وجود ندارد که بر مبنای یک ترازو، شما عمل کنید یک گونی شکر را در نظر بگیرید، یکی یکی آن را بلند کنید و بگویید چند کیلو است یکی میگوید ۱۰ کیلو یکی میگوید ۲۰ کیلو یکی هم اصلاً نمیتواند بلندش کند کدام درست میگوید؟ هیچ کدام ممکن است درست نگفته باشند؛ ولی اگر ترازو باشد میگذاریم روی ترازو مثلاً میگوییم ۱۲ کیلو است همه هم قبول میکنند ما برای اعتیاد یک ترازو میخواهیم این ترازو وجود ندارد.
با یکی از همکارانم صحبت میکردم گفت چیز خوبی گفتید مهندس، وقتی به من گفتید؛ آقا ۱۰ سیسی شربت OT مساوی با یک گرم تریاک است من اصلاً دستم آمده فهمیدم که شما چه میگویید. پزشکان که کار میکنند اطلاعات را منتقل میکنیم خیلی استقبال میکنند در مهندسی اعتیاد سه مقوله مورد بحث قرار میگیرد یک مثلثی را در نظر بگیرید یک ضلع سازگاری، یک ضلع اشباع و یک ضلع تغذیه است. سازگاری باید بدن هر شخصی با ماده مخدر سازگار شود که بین ۲۰ تا ۶۰ روز طول میکشد که سازگار شود.اشباع هم اگر مقداری شکر داخل لیوان آب بریزیم و هم بزنیم به جایی میرسد که دیگر شکر حل نمیشود، این نقطه اشباع است. یک بدن مصرفکننده حداکثر موادی که مجاز است استفاده کند چهقدر است؟ سقف شربت OT چهقدر است ما مشخص کردیم ۱۷ سیسی حالا خیلیها از ۳ دهم یا نیم سیسی شروع میکنند شاید هر ۱۰ نفری یک نفر روی ۱۷ سیسی باشد بدن هم تا یک جا مواد مخدر را تحمل میکند نشئگی و سرخوشی دارد. متادون خورده چشمهایش باز نمیشود یا شربت OT اینقدر خورده که حالش خراب است ۱۵ روز است که شکمش کار نکرده رنگش پریده در حالت اشباع است. نیم گرم هروئین کشیدنی معادل دو و نیم میلیگرم متادون است. ۲۰ میلیگرم متادون مساوی با ۱۰۰ میلیگرم مرفین؛ یعنی متادون را ضربدر پنج کنیم مقدار مرفین به دست میآید.
هروئین خالص ۵۰ درصدش هروئین است یک ماده دیگر قاطی هروئین میکنند. هروئین را برای ترک تریاک استفاده میکردند. نیم گرم هروئین میشود ۵۰۰ میلیگرم ۱۰ درصدش میشود ۵۰ میلیگرم هروئین که مساوی با ۵۰ میلیگرم مرفین است؛ اگر دود شود یک پنجم جذب میشود یعنی ۵۰ میلیگرم مرفین ۱۰ میلیگرم جذب بدن میشود. مرحله بعد مرحله تغذیه است شما اگر به غذا خوردن نگاه کنید سه بار در روز غذا میخورید در ماه مبارک رمضان سه وعده را تبدیل میکنید به دو وعده سه وعده را علمای پزشکی میگویند TDS سه وعده غذا را تبدیل به دو وعده میکنیم که یک مرحله عبادی انجام میگیرد یک ریاضت و تزکیه است و چهقدر سخت است معتادی که در روز ۱۰ بار ۲۰ بار استفاده میکرده حالا یک بار در روز استفاده کند چهقدر سخت است؛ حتی حیوانات هم نگاه کنید در روز سه وعده غذا به آنها میدهند بر چه مبنایی میگفتند فقط صبح تا صبح متادون بخورد! همین دلیل ریزش است. ما میگوییم سه بار در روز همانطور که صبحانه خوردی ظهر باز گرسنهای مواد مخدر هم همینطور است. فردی که عادت ندارد تریاک بخورد سه روز در جریان خونش هست؛ متادون و تریاک هم همین است یه برد نشئه کننده دارد که ۶ ساعت تا ۷ ساعت است یه برد جلوگیری از خماری دارد که ۱۴ تا ۱۵ ساعت است یک برد نهایی دارد که زیادتر است. بنابراین صبح که میدهی ظهر خمار است یا خماری شروع میشود؛ ولی وقتی سه وعده باشد صبح مصرف میکند ظهر مصرف میکند شب هم مصرف میکند به چند نفر از همکاران گفتم احساس رضایت میکنند سه وعده برای ما خیلی حائز اهمیت است. تغذیه مواد هم حتماً باید TDS باشد حالا میگویند نمیشود به معتاد اعتماد کنیم شما اعتماد کنید یک کاری میخواهید انجام بدهید باید عاشق آن کار باشید وقتی عاشق کار باشید راه را پیدا میکنید کسی که میخواهد درمان کند باید این باور را داشته باشد که شاگرد خوب میشود چه پزشک، چه روانپزشک، چه راهنما هر کس در این رشته کار میکند باید مریضش را دوست داشته باشد اگر مریض را دوست ندارد کنار برود؛ باید به او اعتماد کند وقتی دوستش داشته باشد راه حل پیدا میکند اگر اعتماد کنیم ما به نتیجه میرسیم ما فقط راه را نشان میدهیم خودش باید این مسیر را برود؛ پس باید دوستش داشته باشیم او هم ما را دوست خواهد داشت و به درمان میرسد باید مصمم باشید که این خوب میشود؛ وقتی معلم معتقد باشد که تمام شاگردهایش خوب میشوند کوچکترین تردیدی به خودش راه ندهد.
نویسنده: راهنما همسفر حمیده رهجوی راهنما همسفر شکوفه (لژیون اول)
رابط خبری : همسفر سحر رهجوی راهنما همسفر شکوفه (لژیون اول)
عکاس: همسفر سحر رهجوی راهنما همسفر نجمه (لژیون سوم)
ویرایش: همسفر زهره رهجوی راهنما همسفر سلیمه (لژیون چهارم) دبیر سایت
ارسال: همسفر توران رهجوی راهنما همسفر نجمه(لژیون سوم) نگهبان سایت
همسفران نمایندگی گنجعلیخان
- تعداد بازدید از این مطلب :
57